ご加入書式等について -書式ダウンロード-


■お申込の前に

共済にお申込をご希望される方は、日本美容医療責任共済会が別途定める 共済会定款 共済会約款 共済会運営規則 をお読み頂き、ご同意下さい。
下記書類をダウンロードの上、ご記入捺印頂き、FAXにてお申込くださいますようお願い申し上げます。

このアイコンがついているデータ(ZIP形式)は、ダウンロードの際に、ハードディスクの任意の場所に保存した後、解凍してご使用ください。

・定款・約款・運営規則 【一括ダウンロード】(ZIP形式・696KB
  (下記の1)~3)の書式を一括でダウンロードできます。)

1) 日本美容医療責任共済会 定款 (2011.8.23更新) PDF形式・764KB)
2) 日本美容医療責任共済会 約款(改訂2018.6.17) PDF形式・173KB)
3) 日本美容医療責任共済会 運営規則改訂版 (2011.8.19) PDF形式・9KB)

■申込に関する書式のご案内

【加入プランの例について】( PDF形式・180KB
・申込書は下記の6種類をご用意しております。それぞれ掛金が異なりますので、上記の 【加入プランの例について】 をご確認下さい。
(→掛金の確認はここをクリック

 全科コース医療機関用 PDF形式・105KB)
 全科コース個人用 PDF形式・106KB)
 非外科コース医療機関用 PDF形式・110KB)
 非外科コース個人用 PDF形式・216KB)

 《追加オプション》 麻酔過誤賠償責任共済(特別約款)用 PDF形式・107KB)
 《賠償無プラン》 苦情相談サービスコース PDF形式・87KB)


■加入後の内容変更(契約者変更・担当医師変更・施設名変更・プラン変更等)・退会について

住所や被共済者に変更がある時は◇異動報告フォーム PDF形式・100KB)
退会される時は◇解約申込フォーム PDF形式・8KB)


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