美容医療賠償責任共済会

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ご加入書式等について-書式ダウンロード

《書式等ダウンロード》

■お申込の前に

共済にお申込をご希望される方は、日本美容医療責任共済会が別途定める共済会定款共済会約款共済会運営規則をお読み頂き、ご同意下さい。
下記書類をダウンロードの上、ご記入捺印頂き、FAXにてお申込くださいますようお願い申し上げます。

このアイコンがついているデータ(ZIP形式)は、ダウンロードの際に、ハードディスクの
  任意の場所に保存した後、解凍してご使用ください。
定款・約款・運営規則 【一括ダウンロード】ZIP形式・696KB)

  (下記の1)~3)の書式を一括でダウンロードできます。)


・・・

ダウンロード




  1) 日本美容医療責任共済会 定款 (2011.8.23更新) PDF形式・764KB)

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ダウンロード


  2) 日本美容医療責任共済会 約款(改訂2017.6.11) PDF形式・173KB)

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ダウンロード


  3) 日本美容医療責任共済会 運営規則改訂版 (2015.6.27) PDF形式・9KB)


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ダウンロード



■申込に関する書式のご案内


  【加入プランの例について】 PDF形式・180KB)

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ダウンロード


・申込書は下記の6種類をご用意しております。それぞれ掛金が異なりますので、上記の【加入プランの例について】をご確認下さい。
(→掛金の確認はここをクリック

  全科コース医療機関用◇申込書フォーム PDF形式・105KB)

・・・

ダウンロード


  全科コース個人用◇申込書フォーム PDF形式・106KB)

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ダウンロード


  非外科コース医療機関用◇申込書フォーム PDF形式・110KB)

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ダウンロード


  非外科コース個人用◇申込書フォーム PDF形式・216KB)

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ダウンロード

           

  《追加オプション》
  麻酔過誤賠償責任共済(特別約款)用◇申込書フォーム PDF形式・107KB)

・・・

ダウンロード


  《賠償無プラン》
  苦情相談サービスコース◇申込書フォーム PDF形式・87KB)

・・・

ダウンロード

 

加入後の内容変更(契約者変更・担当医師変更・施設名変更・プラン変更等)・退会について


  住所や被共済者に変更がある時は◇異動報告フォーム PDF形式・100KB)

・・・

ダウンロード


  退会される時は◇解約申込フォーム PDF形式・8KB)


・・・

ダウンロード

以上

[ 照会先 ] 一般社団法人日本美容医療責任共済会 事務局長 白井康裕
 〒160-0004 東京都新宿区四谷3丁目2-1 四谷三菱ビル6階 日本アイラック株式会社内
 TEL: 03-6380-4771  FAX: 03-6893-6500 フリーダイヤル: 0120-961-069
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-事故・判例記事について-

【ご確認】
※当HPの判例、参考記事、参考文献については、インターネット・文献より抽出もしくは引用掲載しています。

・独立行政法人国民生活センター
・下級裁判所判例集
・判例タイムズ 
・判例時報
 他
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